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目的:探讨疾病筛查的卫生经济学评价方法,为开展相关研究的学者提供参考。方法:通过整合现代流行病 学、卫生统计学和卫生经济学中的相关内容,探讨分别采用真实性指标 (灵敏度、特异度) 和预测值指标 (阳性预测值、阴 性预测值) 开展疾病筛查卫生经济学评价的差异,并结合文献中的案例进行实证研究。结果:真实性指标 (灵敏度、特异 度) 属于诊断试验的固有指标,不受样本人群患病率的影响,更适合开展疾病筛查的卫生经济学评价,而且真实性指标易于 获取,模型计算过程简洁、方便。案例研究结果显示,与风险评分法筛查2型糖尿病的增量成本效果比相比,空腹静脉血糖 法为626,这表示风险评分法筛查组每多筛查出1例糖尿病患者需要多花626元。结论:建议采用真实性指标开展疾病筛查的 卫生经济学评价,规范模型选择的路径方法,不断提高我国疾病筛查的卫生经济学评价方面的证据质量。 |
关键词: 筛查 决策分析 现代流行病学 卫生统计学 卫生经济学 |
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