目的：立足健康社会决定因素视角，剖析山东省人均卫生费用增长的关联特征与动态规律，为区域卫生费用调控与资源优化配置提供依据。方法：选取山东省2014－2023年时间序列数据，从经济、社会人口、卫生资源与服务、卫生筹资四大维度筛选16项指标，运用灰色关联度模型识别人均卫生费用关键关联因素；构建向量自回归模型结合正交脉冲响应，分析高等教育、老龄化对人均卫生费用动态的影响。结果：山东省人均卫生费用年均增长10.09%，兼具经济依赖性与社会结构性特征：人均可支配收入、高学历及老年人口占比为核心关联因素。高等教育对人均卫生费用短期正向冲击显著，首期即达峰值；老龄化冲击峰值滞后，效应温和持续，两类因素均长期平稳收敛。结论：山东省人均卫生费用增长受经济、教育、老龄协同作用，与省情高度契合。未来应基于大卫生理念，从社会经济协同治理方面优化卫生资源配置，实现卫生费用增长与民生健康保障双向均衡。