目的：通过对我国优质医疗资源下沉社区的政策文本进行分析，揭示该政策体系变迁的深层逻辑及存在的问题，为后续政策优化发展提供参考。方法：整合政策工具、利益相关者及制度逻辑理论，构建“政策工具—政策主体—政策目标”三维分析框架。利用文本分析工具对政策文本进行内容编码，开展单维度分析与交叉对比分析。结果：单维度分析显示，政策工具呈“重供给、轻需求”的失衡特征；医联体枢纽功能发挥不足，主体互动存在路径依赖；对医防融合与中医创新关注度不够。交叉分析表明，各主体普遍较少运用激励型工具；因缺乏内生动力，部分政策目标被选择性执行，削弱了整体效能。结论：我国优质医疗资源正由“下沉”向“赋能”转变。未来，应变“输血”为“造血”，从行政驱动转向基于“契约利益共享”的激励机制；激活医联体枢纽功能与“跨级赋能”的内生动力；将医防融合与中医药创新嵌入长效下沉路径。