目的：基于北京市3家三甲医院真实世界数据，评价人工智能 （artificial intelligence，AI） 辅助未破裂颅内动脉瘤 （unruptured intracranial aneurysm，UIA） 栓塞术的成本-效果，反推单次增量成本边界。方法：从医疗机构视角，采用作业成本法测算例均手术成本，以术后6～12个月达到Raymond-Roy分级Ⅰ级或Ⅱ级健康效用值估算质量调整寿命年 （QALYs）。基准分析采用支付意愿阈值评估AI辅助方案的经济性，以我国2024年1～3倍人均GDP开展扩展分析；结合单因素与10 000次蒙特卡洛概率敏感性分析评估稳健性。结果：增量效用为0.066 QALYs，在我国2024年2倍人均GDP阈值下，AI单次边界成本为12 600.57元；常规组和AI组例均总成本分别为39 829.55元和52 430.12元。概率敏感性分析显示，AI辅助方案具有成本-效果的概率为61.6%；该技术的经济可接受性随支付意愿阈值、健康增益与手术规模的提升而增强。结论：AI辅助UIA栓塞术具有潜在的成本-效果，经济可行性取决于单次增量成本、手术量与规模效应，建议优先在高手术量医疗机构配置，建立与临床价值挂钩的差异化支付机制。