目的：分析中医类医疗服务价格项目立项指南发布后医保支付政策衔接现状，评估支付类别统一程度及区域差异，为政策优化提供依据。方法：收集23个省份中医类医疗服务价格项目公开医保支付政策，统计23个省份支付类别特征，构建“医保支付类别一致性指数”，衡量各省份单一项目支付类别一致程度，运用K-Means聚类分析按照一致程度进行项目分类，通过方差分析比较医保支付类别一致性指数在长三角地区、京津冀地区与全国平均水平的差异。结果：23个省份纳入医保支付项目占比均在66%以上，超过90%的省份甲类项目占比超60%；中医类医疗服务价格项目医保支付类别一致性指数平均为0.80，骨伤类项目一致性最高，推拿类项目最低；聚类分析将项目分为3组，包括医保支付一致性高且甲类支付项目优势突出组、医保支付一致性较低且甲类支付项目略占优势组及医保支付一致性较低且丙类支付项目略占优势组；长三角地区、京津冀地区一致性指数明显高于全国平均水平 （P＜0.05）。结论：中医类项目在各省份中倾斜力度较高，且全国医保支付一致性平均水平较高，区域一体化政策有效促进了诊疗项目支付政策协同。建议实施分类指导、加强重点分歧项目论证，进一步深化区域医保协同。