目的：在少子化与人口高流动性背景下，评估深圳市预防接种网点的成本-效益与空间可达性，识别低效网点并提出优化策略，提升免疫规划资源配置效率。方法：整合深圳市2019—2024年预防接种网点运营、接种记录与空间地理信息数据，采用成本-效益分析法评估网点收支平衡状况；结合缓冲区分析与替代服务点识别筛选低效网点；运用高斯两步移动搜寻法，以15分钟为时间阈值，测算优化前后接种服务的空间可达性变化。结果：2022—2024年部分预防接种网点持续收支失衡，空间分布呈现中心区域服务重叠与外围区域覆盖不足并存的结构性矛盾。综合成本-效益与可达性共识别107个优化候选网点。优化后全市服务可达性更均衡，外围区域显著提高，核心区域覆盖未受明显影响。结论：少子化背景下预防接种网点布局需由静态规划转向动态优化，建议建立“评估—筛选—模拟—调整”闭环机制，结合“预防接种＋”服务融合与行为助推策略，实现资源精准配置。