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| 目的：分析在DRG付费方式下，“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”这一新技术对“子宫腔内病变手术”DRG组的费用及其结构影响，为制定新技术新项目除外政策提供临床数据支持。方法：选取北京协和医院妇科日间病房2022年3月—2023年11月的按“子宫腔内病变手术”DRG组付费的患者中，使用了“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”的病例，回顾性分析新技术对病例费用及其结构产生的影响。结果：“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”在北京市医疗服务价格项目规范中定价为8 000元 （丙类自费），高于NE19病组支付标准6 866元，使用该项新技术显著提高了住院总医疗费用、患者自付比和手术费用，导致患者负担增加以及医院亏损。结论：“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”具备改善患者预后及加速康复进程、缩短手术时长、规避术中热损伤及缩短医生学习曲线等优势，政策制定者应兼顾费用控制、患者预后和医疗技术发展等因素，科学、审慎地制定新技术除外政策、合理确定支付标准，并做好除外政策与支付标准的更新与联动机制。 |
| 关键词: 医疗新技术 疾病诊断相关分组 医学发展 费用控制 对策 |
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