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目的:探讨如何构建适用于我国的基于卫生技术评估 (HTA) 的医疗服务项目医保准入机制。方法:梳理目前各省份医保准入流程,通过专家访谈了解其不足之处;运用文献分析的方法,总结英国和新加坡医保准入的经验和HTA报告包含的指标信息。结果:我国大部分地区医疗服务价格管理虽然由“排除法”逐渐向“准入法”过渡,但缺乏准入评估的工具。英国和新加坡医保准入机制主要包括主题遴选、评估范围界定、实施HTA、医保准入决策等;HTA报告包含临床证据、成本证据、评估项目对卫生体系的预算影响等数据资料。结论:可以通过多准则决策分析构建循证卫生政策决策框架;
通过制定国家层面指导性文件、多情境下HTA评估体系、加强对HTA的监督等途径构建基于HTA医保准入机制。 |
关键词: 医疗服务项目 卫生技术评估 医保准入 启示 |
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