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目的:探讨优劣解距离法 (Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution,TOPSIS) 联合秩和比法(Rank Sum Ration,RSR) 综合评价法,在建立国家医疗保障按疾病诊断相关分组 (China Healthcare Security Diagnosis RelatedGroups, CHS-DRG) 运营绩效体系中的作用。方法:应用SPSS PRO统计分析软件,采用TOPSIS每个月对医院CHS-DRG各病组按照病例组合指数 (Case Mix Index,CMI)、总权重、每权重次均费用、每权重平均住院日、病组盈亏5项指标进行综合评价并排序,应用RSR法对TOPSIS病组排序结果进行分档,制定不同档次病组绩效奖励标准,将病组中每位患者奖励结果汇总还原到各临床科室,最终形成科室绩效奖励方案。观察医院医保患者相关运营关键指标变化,印证绩效奖励方案实施的效果。结果:经过TOPSIS联合RSR在CHS-DRG运营绩效体系建设中的应用,医院医保患者住院例数增加、CMI稳定、次均费用下降、平均住院日缩短、DRG病组盈余增加。结论:TOPSIS联合RSR综合评价法在CHS-DRG运营绩效体系建设中起到了良好的作用,作为医院经济运营评价的一种方法具有实用性和创新性。 |
关键词: 优劣解距离法 秩和比法 国家医疗保障按疾病诊断相关分组 绩效体系 |
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