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| 目的：开展冠状动脉 CT 血管成像人工智能辅助诊断技术（ CCTA-AI ）的临床使用成本分析研究，探讨引入人工智能（ AI ）前后冠状动脉 CT 血管成像（ CCTA ）检查成本差异及成本效果，分析 AI 技术的应用对公立医院高质量发展的影响。方法：采用作业成本法测算北京 5 家样本医院应用 AI 技术前后检查成本及 CCTA 效率变化情况，以诊断准确度作为效果值，计算 CCTA-AI （ AI 组）与 CCTA- 人工诊断（医师组）的成本效果，分析影响单位成本的主要因素。结果： 5 家样本医院应用 CCTA-AI 后，例均检查成本为 1074.90 元，应用前为 1266.61 元，机构间检查成本差异较大；基于诊断准确度的成本效果分析显示， AI 组成本为 1074900 元，效果为 855.05 人，医师组成本为 1266610 元，高年资医师组效果为 815.07 人，低年资医师组效果为 793.40 人，每检查 1 例患者能节约 0.46 人·时， AI 组相较于医师组具有绝对优势。 CCTA 检查单位成本受多种因素影响，“年检查人次”“涉及 CCTA 检查的 CT 台数”对 CCTA 检查单位成本的影响最大。结论：应用 CCTA-AI 能够在一定程度上促进公立医院提质增效，有助于优化医疗资源总体布局，未来应进一步加强 AI 技术成本分析，以全面评估其在医疗体系中的实际贡献。 |
| 关键词: 人工智能辅助诊断 冠状动脉 CT 血管造影 作业成本法 |
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